۲۵ درصد از دیابتی هایی که دچار حمله قلبی می شوند، این حملات را بدون درد خواهند داشت. این نوع حملات قلبی را “حمله قلبی ساکت” می نامند. اهمیت این نوع حمله قلبی، علاوه بر نداشتن علائم واضح درد که می تواند به یک باره به صورت اورژانس در آید، آن است که این بیماران، پنج برابر بیشتر از سایر بیماران دیابتی می توانند حمله مجدد قلبی را تجربه نمایند.
رگ ها ، خون را از قلب به سایر قسمت های بدن منتقل می کنند. رگ ها با یک لایه ی نازک از سلول ها به نام اندوتلیوم (لایه ی درون رگی) پوشیده شده اند که سبب می شوند خون راحت در آنها حرکت کند. هنگامی که اندوتلیوم آسیب ببیند ، کلسترول بد در دیواره تجمع می یابد. بدن برای پاکسازی این کلسترول، نوعی گلبول سفید خون را می فرستد اما این گلبول نیز گاهی در آنجا گیر می کند.